東北しんきん健康保険組合

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被扶養者認定に必要な添付書類一覧

区分 添付書類
年収の証明
(または在学証明)
世帯全員の住民票
(本人との同居・別居が
わかるもの )
申立書
同居でも別居でも可 父母
(年金受給者は改定通知書の写し)
配偶者
弟妹・孫
兄姉
同居が条件 義父母
(年金受給者は改定通知書の写し)
甥・姪
伯父・伯母
叔父・叔母

(年金受給者は改定通知書の写し)
  • ※上記の他に書類の提出をお願いすることがあります。詳しくは事業所の担当者へお問い合わせください。

結婚、出産、死亡等で被扶養者の増減があった場合は、「健康保険被扶養者(異動)届」を組合へ提出することになっています。この場合、続柄を証明できる書類の添付を必要とすることがありますので、手続きをする前に、健保組合にご相談ください。

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